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關(guān)于宮頸炎怎么檢查

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宮頸炎可通過(guò)婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查等方式確診。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常、免疫功能低下等原因引起。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過(guò)陰道窺器觀察宮頸外觀，判斷是否存在充血、水腫、糜爛等炎癥表現(xiàn)。急性宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血腫脹，表面有膿性分泌物覆蓋。慢性宮頸炎可能表現(xiàn)為宮頸肥大、納氏囊腫或?qū)m頸息肉。檢查時(shí)可能伴有接觸性出血，醫(yī)生會(huì)同時(shí)評(píng)估盆腔器官狀況。

2、陰道分泌物檢查

取宮頸管分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查和病原體培養(yǎng)，可明確感染類型。細(xì)菌性陰道病可見(jiàn)線索細(xì)胞，滴蟲(chóng)性陰道炎能檢出活動(dòng)的陰道毛滴蟲(chóng)，外陰陰道假絲酵母菌病可發(fā)現(xiàn)假菌絲。需注意取樣前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗和使用藥物。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

即TCT檢查，用特制刷子采集宮頸脫落細(xì)胞，通過(guò)液基薄層技術(shù)檢測(cè)細(xì)胞形態(tài)變化。能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，同時(shí)可提示炎癥程度。檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間，妊娠期也可安全進(jìn)行。

4、HPV檢測(cè)

采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測(cè)高危型人乳頭瘤病毒，明確是否合并HPV感染。HPV16/18型感染與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。30歲以上女性建議聯(lián)合TCT檢查，取樣方法與TCT相同。檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性需結(jié)合TCT結(jié)果決定后續(xù)處理方案。

5、陰道鏡檢查

對(duì)細(xì)胞學(xué)異常者行陰道鏡放大檢查，用醋酸溶液和碘溶液處理宮頸后觀察血管形態(tài)和上皮變化?？砂l(fā)現(xiàn)醋酸白色上皮、點(diǎn)狀血管等異常改變，指導(dǎo)定位活檢。檢查可能引起輕微不適，術(shù)后少量出血屬正?，F(xiàn)象，需禁止性生活2周。

確診宮頸炎后應(yīng)避免過(guò)度陰道沖洗，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查治療。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)，接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染。出現(xiàn)異常陰道出血或排液增多應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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