腰椎間盤突出患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕腰椎間盤突出引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。需注意該藥可能引起胃腸道不適,建議餐后服用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)胃腸刺激較小。適用于長(zhǎng)期需鎮(zhèn)痛的患者,但心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后使用。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木、刺痛等癥狀。通常需連續(xù)服用1-3個(gè)月,腎功能不全者需調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)食欲不振等輕微不良反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤突出引起的肌肉痙攣和僵硬感。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。肝功能異常者需慎用,建議短期使用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),延緩椎間盤退變進(jìn)程。需連續(xù)服用2-3個(gè)月見效,糖尿病患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸不適或皮疹反應(yīng)。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。急性期需臥床休息1-3天,疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。飲食上增加牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降,須立即就醫(yī)。
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