抑郁癥程度可通過臨床癥狀評估量表、持續(xù)時間、社會功能損害程度等綜合判斷，常用評估工具包括漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評量表等。
漢密爾頓抑郁量表是臨床常用的他評工具，通過17項或24項癥狀條目評分，總分低于7分為正常，7-17分提示輕度抑郁，18-24分屬于中度抑郁，超過24分則達到重度抑郁標(biāo)準(zhǔn)。該量表需由專業(yè)醫(yī)生操作，評估內(nèi)容涵蓋情緒低落、自責(zé)觀念、睡眠障礙等核心癥狀。
抑郁自評量表如PHQ-9適合初步篩查，患者根據(jù)近兩周情況對9項癥狀進行0-3分評分，總分0-4分屬正常范圍，5-9分提示輕度抑郁，10-14分為中度抑郁，15分以上可能為重度抑郁。該量表具有操作簡便的特點，但需注意自評結(jié)果可能受主觀因素影響。
癥狀持續(xù)時間是重要參考指標(biāo)，持續(xù)2周以上的情緒低落伴興趣減退可初步判斷為抑郁發(fā)作。輕度抑郁患者通常能維持基本社會功能，中度患者工作學(xué)習(xí)效率明顯下降，重度患者可能出現(xiàn)無法自理或自殺傾向等嚴(yán)重社會功能損害。
軀體癥狀表現(xiàn)也可輔助判斷程度，輕度抑郁可能僅表現(xiàn)為乏力或食欲改變，中重度患者常合并明顯體重波動、慢性疼痛或胃腸功能紊亂。部分重度患者會出現(xiàn)幻覺妄想等精神病性癥狀。
臨床還需評估共病情況，合并焦慮障礙、物質(zhì)濫用或其他慢性疾病會加重抑郁程度。醫(yī)生會結(jié)合實驗室檢查排除甲狀腺功能異常等軀體疾病導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動，均衡飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，避免酒精和咖啡因攝入。建議建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，家屬需注意觀察患者情緒變化和危險行為征兆。所有抑郁癥狀評估都應(yīng)在專業(yè)精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，自我診斷可能延誤治療時機，若量表篩查提示中度以上抑郁或存在自殺念頭，須立即就醫(yī)接受系統(tǒng)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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