6歲兒童發(fā)熱38攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)熱會增加體液流失,家長需每2小時給予100-200毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察兒童排尿情況,若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃,提示需增加補(bǔ)液量。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯,少量多餐喂養(yǎng)。暫停高蛋白、高脂肪食物攝入,可適量添加蘋果泥、香蕉等含鉀食物。若兒童出現(xiàn)嘔吐需禁食1-2小時后再嘗試喂食。
家長需每小時監(jiān)測體溫并記錄,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等情況應(yīng)立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時間規(guī)律有助于醫(yī)生判斷病因。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時。禁止交替使用不同退熱藥或自行增加劑量。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若未下降需及時就醫(yī)。
發(fā)熱期間兒童需穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持每日12-14小時睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動。飲食可逐步增加雞蛋羹、蒸魚等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。家長需每日清潔兒童口腔及皮膚,監(jiān)測體溫變化趨勢,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需及時兒科就診,避免自行使用抗生素或中成藥?;謴?fù)后1周內(nèi)注意避免人群聚集場所,預(yù)防交叉感染。
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