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痢疾到底是什么

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痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便。痢疾可分為細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾兩類，主要通過(guò)糞-口途徑傳播。

1、細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，起病急驟，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉，糞便呈黏液膿血樣，伴有明顯里急后重感。志賀菌產(chǎn)生的毒素可導(dǎo)致腸黏膜炎癥、潰瘍形成。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟顆粒，同時(shí)注意補(bǔ)液防止脫水。

2、阿米巴痢疾

阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)感染所致，起病相對(duì)緩慢，典型表現(xiàn)為果醬樣腥臭糞便，腹痛多位于右下腹。阿米巴滋養(yǎng)體可侵入腸壁形成燒瓶樣潰瘍，嚴(yán)重者可能發(fā)生腸穿孔或肝膿腫。治療需使用甲硝唑片、替硝唑片等抗阿米巴藥物，重癥需聯(lián)合應(yīng)用二氯尼特糠酸酯。

3、傳播途徑

痢疾主要通過(guò)食用被污染的食物或水傳播，也可通過(guò)接觸患者糞便污染物間接傳播。蒼蠅可作為機(jī)械傳播媒介，衛(wèi)生條件差的地區(qū)易發(fā)生暴發(fā)流行。生食未洗凈的蔬菜水果、飲用未煮沸的水是常見(jiàn)感染方式。

4、并發(fā)癥

嚴(yán)重痢疾可能引發(fā)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、敗血癥等危及生命的并發(fā)癥。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，慢性阿米巴痢疾可導(dǎo)致貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者愈后可能成為無(wú)癥狀帶菌者，持續(xù)排菌成為傳染源。

5、預(yù)防措施

預(yù)防痢疾需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后規(guī)范洗手，避免生食可疑污染食物。流行期間可對(duì)密切接觸者預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲惡唑片。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)隔離治療，患者排泄物需用漂白粉消毒處理。高危人群可考慮接種痢疾疫苗。

痢疾患者應(yīng)進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激及高纖維食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液?；謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、低脂酸奶等幫助修復(fù)腸黏膜。保持充足休息，避免勞累加重病情，癥狀完全消失后仍需繼續(xù)用藥數(shù)天以確保徹底清除病原體。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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