痛風(fēng)血尿酸偏高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。痛風(fēng)血尿酸偏高通常由嘌呤代謝異常、高嘌呤飲食、腎功能異常、肥胖、遺傳等因素引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,應(yīng)盡量避免食用??梢赃m量選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸煎烤。
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,有助于堿化尿液。避免飲用含糖飲料和酒精類飲品,尤其是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。
規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳、騎自行車等,每周3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)能幫助控制體重,改善代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,防止脫水誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平,不可自行調(diào)整劑量。
每3-6個(gè)月檢查血尿酸水平,控制在300-360微摩爾/升較為理想。同時(shí)監(jiān)測血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)。記錄日常飲食和癥狀變化,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
痛風(fēng)患者需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食,保持理想體重,避免過度疲勞和精神緊張。注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼誘發(fā)發(fā)作。戒煙限酒,建立規(guī)律作息。定期復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需同時(shí)控制相關(guān)指標(biāo)。
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