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怎么辨別宮外孕和月經

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宮外孕與月經可通過出血特點、伴隨癥狀、檢查結果等區(qū)分。宮外孕主要表現為停經后異常陰道出血伴下腹痛，月經則為周期性子宮內膜脫落出血。

1、出血特點

宮外孕出血多為暗紅色或褐色，量少且淋漓不盡，可能持續(xù)數周。月經出血呈鮮紅或暗紅，初期量少后增多再減少，持續(xù)3-7天自然停止。宮外孕出血與末次月經間隔時間超過35天需警惕。

2、伴隨癥狀

宮外孕常伴單側下腹撕裂樣疼痛，可能放射至肩部，出現肛門墜脹感、頭暈乏力甚至休克。月經期多為下腹正中墜脹痛，偶有腰酸，無全身循環(huán)障礙表現。

3、妊娠相關反應

宮外孕可能出現乳房脹痛、惡心等早孕反應，尿妊娠試驗呈陽性。月經來潮前乳房脹痛會隨經血排出緩解，妊娠檢測始終陰性。

4、基礎體溫變化

宮外孕患者基礎體溫持續(xù)高溫相不下降。月經來潮時基礎體溫會下降至低溫相，體溫變化與激素周期一致。

5、醫(yī)學檢查鑒別

超聲檢查可明確宮腔內有無孕囊，宮外孕可見附件區(qū)包塊或盆腔積液。血HCG水平在宮外孕時上升緩慢，48小時增幅不足50%，月經期HCG始終處于未孕水平。

出現停經后異常出血需立即就醫(yī)排查宮外孕，避免劇烈運動以防輸卵管破裂。日常記錄月經周期及癥狀變化，妊娠早期建議通過超聲確認孕囊位置，高風險人群如盆腔炎病史者應加強孕早期監(jiān)測。保持會陰清潔，避免經期性生活，發(fā)現疑似癥狀時禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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