先天性膽道閉鎖患兒的大便通常呈陶土色或灰白色。該癥狀主要由膽汁無(wú)法排入腸道導(dǎo)致,可能伴隨黃疸、肝脾腫大等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。
膽汁中的膽紅素是糞便呈現(xiàn)黃色的關(guān)鍵物質(zhì)。先天性膽道閉鎖患兒因膽管結(jié)構(gòu)異常,膽汁無(wú)法正常進(jìn)入腸道,導(dǎo)致膽紅素缺失。此時(shí)糞便失去正常黃褐色,呈現(xiàn)陶土樣灰白色。部分患兒早期可能排出淡黃色糞便,但隨著病情進(jìn)展,顏色逐漸變淺至灰白。
除典型陶土色便外,少數(shù)不完全性膽道閉鎖患兒可能間斷排出黃綠色糞便。這種情況多見(jiàn)于肝內(nèi)膽管部分通暢者,但糞便顏色仍明顯淺于正常。需注意與母乳喂養(yǎng)兒的淡黃色軟便區(qū)分,后者屬于生理現(xiàn)象。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)排出灰白色糞便時(shí),應(yīng)立即記錄排便頻率與性狀變化,避免自行使用退黃藥物。就診時(shí)需配合醫(yī)生完成血膽紅素、腹部超聲等檢查,確診后根據(jù)病情選擇葛西手術(shù)或肝移植治療。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)肝功能,保持低脂高蛋白飲食,補(bǔ)充維生素ADEK等脂溶性維生素,避免抓撓皮膚緩解瘙癢,防止膽汁淤積性皮炎繼發(fā)感染。
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