血壓138/88毫米汞柱屬于正常高值血壓,尚未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。正常高值血壓可能與遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、超重或長(zhǎng)期精神緊張等因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,但需警惕頭痛、頭暈或頸部緊繃感等表現(xiàn)。
血壓138/88毫米汞柱處于正常血壓與高血壓的臨界狀態(tài)。根據(jù)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),未使用降壓藥物情況下,非同日三次測(cè)量血壓均超過(guò)140/90毫米汞柱方可診斷為高血壓。該數(shù)值提示心血管風(fēng)險(xiǎn)較理想血壓有所增加,尤其伴隨糖尿病、高脂血癥時(shí)更需關(guān)注。日常建議減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。若合并吸煙或飲酒習(xí)慣,應(yīng)逐步戒斷。
血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)波動(dòng)至138/88毫米汞柱時(shí),無(wú)須立即啟動(dòng)藥物治療,但需完善血脂、血糖及尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。居家監(jiān)測(cè)建議選擇上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免咖啡因或運(yùn)動(dòng)干擾。對(duì)于已出現(xiàn)靶器官損害如左心室肥厚、微量白蛋白尿者,或合并3項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素如年齡超過(guò)55歲、早發(fā)心血管病家族史者,需由醫(yī)生評(píng)估是否需早期干預(yù)。
保持規(guī)律作息與情緒管理對(duì)血壓調(diào)節(jié)至關(guān)重要,可通過(guò)冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血壓動(dòng)態(tài),若持續(xù)上升或伴隨視物模糊、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食可參考得舒飲食模式,增加全谷物、低脂乳制品攝入,限制加工肉類與含糖飲料。
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