腎性貧血患者可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、葉酸片、甲鈷胺片等藥物進(jìn)行治療。
重組人促紅素注射液主要用于促進(jìn)紅細(xì)胞生成,適用于腎功能不全導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素缺乏。該藥物能刺激骨髓造血干細(xì)胞分化成熟為紅細(xì)胞,改善貧血癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,避免血壓升高或血栓形成等不良反應(yīng)。
多糖鐵復(fù)合物膠囊可補(bǔ)充鐵元素,糾正因鐵缺乏加重的腎性貧血。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,腎病患者常因食欲不振或鐵吸收障礙導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備不足。服用時(shí)應(yīng)注意可能引起胃腸不適,建議餐后服用以減輕刺激。
琥珀酸亞鐵片屬于口服鐵劑,能有效提升血清鐵蛋白水平,改善缺鐵性貧血。腎性貧血患者常合并鐵代謝紊亂,補(bǔ)充鐵劑有助于提高促紅素療效。服藥期間避免與茶、牛奶同服,以免影響鐵吸收。
葉酸片可參與紅細(xì)胞DNA合成,對(duì)腎性貧血伴隨葉酸缺乏者有輔助治療作用。慢性腎病可能導(dǎo)致葉酸流失增加,補(bǔ)充葉酸能預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。長(zhǎng)期血液透析患者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量。
甲鈷胺片作為維生素B12的活性形式,能促進(jìn)紅細(xì)胞成熟與分裂,適用于腎性貧血合并神經(jīng)病變者。維生素B12缺乏會(huì)影響紅細(xì)胞生成效率,尤其常見(jiàn)于長(zhǎng)期限制飲食的腎病患者。用藥期間需定期檢查血象。
腎性貧血患者除藥物治療外,需保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等,避免高磷食物。根據(jù)體力情況循序漸進(jìn)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)腎功能與血常規(guī)指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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