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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼無(wú)法走路怎么治療

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼無(wú)法走路可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位，減輕神經(jīng)根張力。癥狀緩解后逐步佩戴腰圍下床活動(dòng)，避免久坐久站。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

急性期后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)，牽引治療擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫。康復(fù)期通過(guò)核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

4、硬膜外注射

對(duì)于頑固性疼痛，可在影像引導(dǎo)下進(jìn)行硬膜外腔激素注射，直接作用于受壓神經(jīng)根周圍。需由專業(yè)醫(yī)師操作，治療后需觀察是否有頭暈、血壓波動(dòng)等不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開(kāi)窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物、久坐開(kāi)車等動(dòng)作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能存在馬尾神經(jīng)嚴(yán)重受壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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