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什么能造成脊髓損傷

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脊髓損傷可能由外傷性因素、非外傷性因素等原因引起。主要有高處墜落、交通事故、暴力擊打、脊髓炎、脊髓腫瘤等。

1、高處墜落

高處墜落是造成脊髓損傷的常見原因之一，多發(fā)生在建筑工地或意外事故中。墜落時(shí)脊柱受到強(qiáng)烈沖擊，可能導(dǎo)致椎體骨折或脫位，進(jìn)而壓迫或損傷脊髓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體癱瘓、感覺障礙等癥狀。需立即固定脊柱并送醫(yī)，通過(guò)CT或核磁共振檢查明確損傷程度，必要時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

2、交通事故

交通事故中車輛碰撞產(chǎn)生的巨大沖擊力可直接作用于脊柱，導(dǎo)致椎體骨折或韌帶撕裂。摩托車事故中頭部著地易引發(fā)頸椎損傷，汽車追尾可能導(dǎo)致?lián)]鞭樣損傷。傷后可能出現(xiàn)四肢麻木、呼吸困難等表現(xiàn)?，F(xiàn)場(chǎng)急救需用頸托固定，避免二次損傷，后期康復(fù)需結(jié)合物理治療和功能訓(xùn)練。

3、暴力擊打

暴力擊打脊柱區(qū)域可能直接損傷脊髓組織，常見于運(yùn)動(dòng)傷害或故意傷害事件。鈍器打擊可造成椎管內(nèi)出血或神經(jīng)挫傷，銳器刺傷可能切斷脊髓傳導(dǎo)束。損傷后可能出現(xiàn)損傷平面以下運(yùn)動(dòng)感覺功能喪失。需急診手術(shù)清除血腫或修復(fù)損傷，術(shù)后需長(zhǎng)期進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)。

4、脊髓炎

脊髓炎屬于感染性或自身免疫性疾病，可導(dǎo)致脊髓水腫和神經(jīng)脫髓鞘改變。病毒感染如帶狀皰疹病毒、細(xì)菌感染如結(jié)核桿菌均可引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱伴進(jìn)行性肢體無(wú)力，腦脊液檢查可見細(xì)胞數(shù)增高。治療需用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療，配合更昔洛韋注射液抗病毒。

5、脊髓腫瘤

脊髓腫瘤包括原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤，隨著腫瘤增大可壓迫脊髓或破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)。常見癥狀有夜間痛、節(jié)段性感覺異常和括約肌功能障礙。MRI檢查能明確腫瘤位置和性質(zhì)，室管膜瘤需用注射用順鉑化療，神經(jīng)鞘瘤需行顯微鏡下腫瘤切除術(shù)。術(shù)后可能遺留神經(jīng)功能缺損需康復(fù)治療。

預(yù)防脊髓損傷需注意高空作業(yè)防護(hù)和交通安全，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好脊柱保護(hù)。出現(xiàn)脊柱外傷后切勿隨意搬動(dòng)患者，須保持脊柱軸線穩(wěn)定。慢性背痛伴神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診排查腫瘤或炎癥?？祻?fù)期需堅(jiān)持肢體功能鍛煉，使用矯形器輔助行走，定期復(fù)查脊髓功能恢復(fù)情況。保持均衡飲食有助于神經(jīng)修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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