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骨筋膜室綜合征名詞解釋

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骨筋膜室綜合征是指因骨筋膜室內(nèi)壓力增高導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引發(fā)肌肉神經(jīng)缺血壞死的臨床急癥。

骨筋膜室綜合征的發(fā)生與密閉解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)。四肢的肌肉群被堅韌的骨筋膜包裹形成封閉腔隙，當(dāng)內(nèi)容物體積增加或空間縮小時，腔內(nèi)壓力急劇上升。常見誘因包括外傷后嚴(yán)重腫脹、骨折血腫壓迫、燒傷后組織水腫、血管損傷后缺血再灌注損傷。典型表現(xiàn)為患肢劇烈疼痛且與損傷程度不符，被動牽拉受累肌肉時疼痛加劇，伴隨感覺異常和肌力減退。觸診可發(fā)現(xiàn)筋膜室張力增高呈木板樣硬，遠(yuǎn)端動脈搏動早期可能正常，晚期逐漸減弱或消失。

該綜合征需緊急處理以避免不可逆損傷。確診后應(yīng)立即切開受累筋膜室減壓，采用縱行長切口充分暴露所有受累肌群。術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測肢體血運，預(yù)防感染和腎功能損害。延誤治療可能導(dǎo)致Volkmann攣縮等后遺癥，表現(xiàn)為爪形手或足下垂畸形。高危人群包括脛腓骨骨折、前臂骨折患者及長時間肢體受壓者，此類患者住院期間需密切觀察肢體末梢循環(huán)。

日常預(yù)防需注意外傷后肢體腫脹變化，避免包扎過緊或石膏固定不當(dāng)。出現(xiàn)進(jìn)行性疼痛、麻木等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，發(fā)病6-8小時內(nèi)是黃金救治期?？祻?fù)期需配合物理治療恢復(fù)肌肉功能，定期復(fù)查監(jiān)測神經(jīng)恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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