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肩峰下撞擊綜合征如何康復(fù)

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肩峰下撞擊綜合征可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式康復(fù)。肩峰下撞擊綜合征通常由肩峰形態(tài)異常、肩袖肌腱退變、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨贅形成、重復(fù)性上肢過頂動作等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止引發(fā)疼痛的動作，使用三角巾懸吊制動1-2周。避免提重物、游泳等上肢過頂運動，睡眠時墊高患肢減輕水腫。日?？杀?5分鐘緩解炎癥，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌腱粘連。沖擊波治療可抑制鈣化灶形成，每周1-2次。超短波治療有助于消除關(guān)節(jié)滑囊炎癥，通常需要5-10次療程。治療期間需配合肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開始鐘擺訓(xùn)練，手持0.5-1kg重物做前后擺動。逐步增加肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如爬墻運動、彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)。后期加強(qiáng)肩袖肌群力量，采用側(cè)臥位外旋抗阻訓(xùn)練，每周3-5次，每次15-20分鐘。

5、手術(shù)治療

保守治療無效且存在明顯骨性撞擊者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)。合并肩袖撕裂需行肩袖修復(fù)術(shù)，術(shù)后需佩戴外展支具4-6周。術(shù)后康復(fù)需嚴(yán)格遵循階梯式訓(xùn)練計劃，避免過早負(fù)重。

康復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動，但需避免反復(fù)投擲動作。定期復(fù)查評估康復(fù)進(jìn)度，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。若出現(xiàn)夜間痛加重或活動受限需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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