80多歲的老人經(jīng)常頭暈可能與腦供血不足、耳石癥、高血壓、頸椎病、貧血等因素有關(guān)。頭暈是老年人常見的癥狀,通常表現(xiàn)為頭昏、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
老年人動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致腦血管狹窄,腦部供血不足引發(fā)頭暈。常伴有記憶力減退、注意力不集中,可通過頸動(dòng)脈超聲檢查確診。治療需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物改善循環(huán)。
內(nèi)耳平衡器官的碳酸鈣結(jié)晶脫落會(huì)引發(fā)體位性眩暈,多見于起床翻身時(shí)。表現(xiàn)為短暫天旋地轉(zhuǎn)感,可通過手法復(fù)位治療。日常避免快速轉(zhuǎn)頭,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
血壓波動(dòng)過大時(shí)會(huì)影響腦部血流灌注,導(dǎo)致頭暈頭脹。常伴后頸部緊繃感,需每日監(jiān)測(cè)血壓。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物劑量。
椎動(dòng)脈受壓可造成椎基底動(dòng)脈供血不足,轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重。多合并頸肩酸痛、手麻癥狀,可通過頸椎MRI確診。建議佩戴頸托保護(hù),配合牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
血紅蛋白降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引發(fā)腦缺氧性頭暈。常見面色蒼白、乏力,需檢查血常規(guī)??裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片,適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟攝入。
老年頭暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,起床時(shí)先坐穩(wěn)30秒再站立。飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每日進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。
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