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腸套疊的表現(xiàn)是什么

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腸套疊的典型表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、腹部包塊和果醬樣血便，這些癥狀通常按早期表現(xiàn)到進展期順序出現(xiàn)。

一、腹痛

腹痛是腸套疊最常見的早期癥狀，通常表現(xiàn)為突發(fā)、劇烈的陣發(fā)性絞痛?；純撼Ｒ蚋雇炊蝗豢摁[不安，雙腿屈曲至腹部，在疼痛間歇期可暫時安靜或恢復玩耍。這種腹痛是由于一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)，導致腸系膜被牽拉和腸管痙攣性收縮所致。疼痛發(fā)作時患兒面色蒼白、出汗，隨著套疊的進展，腹痛可能由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性。

二、嘔吐

嘔吐是腸套疊早期常見的伴隨癥狀，起初多為胃內(nèi)容物，如奶汁或食物殘渣。隨著病情進展，腸梗阻加重，嘔吐物可能變?yōu)槟懼瓨右后w，甚至出現(xiàn)糞樣物。嘔吐是由于腸套疊導致腸道內(nèi)容物通過受阻，引起近端腸管擴張和逆蠕動增強。頻繁嘔吐可能導致患兒出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。

三、腹部包塊

腹部包塊是腸套疊的特征性表現(xiàn)之一，通常在腹痛發(fā)作時或間歇期可在腹部觸及。包塊多位于右上腹或中上腹，呈臘腸樣，質(zhì)地稍硬，表面光滑，有一定活動度。檢查時患兒腹部通常柔軟，在疼痛緩解期包塊可能更易觸及。腹部包塊是套疊腸段本身形成的，隨著病情發(fā)展，包塊的位置和大小可能發(fā)生變化。

四、果醬樣血便

果醬樣血便是腸套疊進展期的典型表現(xiàn)，通常在發(fā)病后數(shù)小時至一天內(nèi)出現(xiàn)。血便呈暗紅色黏液狀，類似果醬，是由于套疊腸段的腸系膜血管受壓，導致腸壁缺血、水腫、滲出和出血所致。早期可能僅在大便中帶有血絲或黏液，后期則出現(xiàn)典型的果醬樣便。部分患兒在肛門指檢時指套上可發(fā)現(xiàn)血性黏液。

五、全身癥狀

全身癥狀多出現(xiàn)在腸套疊的終末期，患兒表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、面色蒼白、脈搏細速等休克前期或休克表現(xiàn)。這些癥狀是由于腸管缺血壞死、毒素吸收以及脫水、電解質(zhì)紊亂綜合作用的結(jié)果。隨著病情進展，患兒可能出現(xiàn)高熱、腹脹、腹膜刺激征等腸壞死、腹膜炎表現(xiàn)，此時病情已相當危重。

家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊或果醬樣血便等表現(xiàn)，應立即帶孩子就醫(yī)，不可延誤。腸套疊是小兒急腹癥，早期診斷和治療至關重要。空氣灌腸或鋇劑灌腸既是診斷方法也是治療手段，對于發(fā)病時間短、無腸壞死跡象的患兒效果良好。若灌腸復位失敗或懷疑腸壞死，則需進行手術治療。日常護理中，家長需注意觀察孩子的排便習慣和腹部情況，合理喂養(yǎng)，避免腸道功能紊亂，對于反復發(fā)作的腸套疊應尋找并治療原發(fā)病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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