咳嗽的并發(fā)癥主要有肺炎、支氣管炎、氣胸、肋骨骨折、暈厥等??人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射,但長期或劇烈咳嗽可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致病原體向下呼吸道擴(kuò)散,引發(fā)肺炎。肺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰、胸痛等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。同時(shí)需配合止咳化痰藥物,如氨溴索口服溶液。
長期咳嗽易導(dǎo)致支氣管黏膜損傷,引發(fā)支氣管炎。患者表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰,可能伴有喘息。治療可選用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,配合祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒。急性期需使用抗生素控制感染。
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肺泡破裂,引發(fā)氣胸?;颊咄话l(fā)胸痛、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。輕度氣胸可保守治療,嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。預(yù)防措施包括控制咳嗽頻率和強(qiáng)度,避免用力咳嗽。
長期劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋骨骨折,尤其是骨質(zhì)疏松的老年人。表現(xiàn)為局部壓痛、咳嗽時(shí)疼痛加重。治療需固定胸廓、止痛,可使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。骨折愈合期間應(yīng)避免劇烈咳嗽。
劇烈咳嗽可能引發(fā)咳嗽性暈厥,這是由于胸腔壓力驟增導(dǎo)致腦供血不足所致?;颊叱T趧×铱人院笸话l(fā)短暫意識(shí)喪失。治療需控制原發(fā)病因,避免誘因。嚴(yán)重者可考慮使用止咳藥物如右美沙芬糖漿。
預(yù)防咳嗽并發(fā)癥需及時(shí)治療原發(fā)疾病,避免吸煙及刺激性氣體。保持室內(nèi)空氣濕潤,多飲水有助于稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性咳嗽患者可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)呼吸肌力量。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重咳嗽癥狀。
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