手上有個(gè)凸起的硬包可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、表皮樣囊腫或?qū)こp嗟燃膊∫稹T摪Y狀通常與局部慢性勞損、代謝異常、病毒感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍常見的良性腫物,多因關(guān)節(jié)反復(fù)摩擦導(dǎo)致滑液滲出形成。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差,常見于手腕背側(cè)??赏ㄟ^穿刺抽液或手術(shù)切除治療,藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解局部炎癥。
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成,觸診柔軟且有完整包膜,生長緩慢。可能與遺傳或脂代謝紊亂相關(guān),通常無須治療,若影響功能可選擇脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后可配合積雪苷片促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
纖維瘤為纖維結(jié)締組織增生性病變,質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界清晰,好發(fā)于手掌或指端。發(fā)病與外傷或激素水平變化有關(guān),較小病灶可觀察,較大者需手術(shù)切除,術(shù)后可外用多磺酸粘多糖乳膏預(yù)防瘢痕。
表皮樣囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成,表面可見黑色開口,擠壓可能排出豆渣樣物質(zhì)。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛,需行囊腫摘除術(shù),急性期可口服頭孢克洛分散片控制感染。
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為粗糙角化性丘疹,表面可見黑點(diǎn)。具有傳染性,可通過冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏清除,頑固性疣體可配合轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。
日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦或擠壓硬包,保持手部清潔干燥。觀察腫塊是否增大、變色或伴隨疼痛,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至皮膚科或普外科就診。治療期間忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E有助于皮膚修復(fù),避免自行挑破或使用偏方處理。
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