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機(jī)化性肺炎有哪些癥狀

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機(jī)化性肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、發(fā)熱等。機(jī)化性肺炎是一種以肺泡內(nèi)纖維組織增生為特征的肺部疾病,可能與感染、藥物反應(yīng)、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。

1、咳嗽

咳嗽是機(jī)化性肺炎的常見癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰??人钥赡芘c肺泡內(nèi)炎性滲出物刺激氣道有關(guān),部分患者病情進(jìn)展后可出現(xiàn)黃綠色膿痰。若咳嗽持續(xù)加重或伴隨咯血,需警惕合并其他肺部疾病。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物輔助排痰,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、咳痰

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)咳痰癥狀,早期多為白色黏液痰,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可轉(zhuǎn)為黃膿痰。痰液性質(zhì)變化反映肺泡內(nèi)炎癥反應(yīng)程度,嚴(yán)重者痰中可見壞死組織碎片。痰液檢查有助于鑒別感染性病因,治療時(shí)可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物,同時(shí)需避免自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。

3、呼吸困難

進(jìn)行性加重的呼吸困難是疾病進(jìn)展的重要標(biāo)志,與肺泡換氣功能下降、肺組織彈性減弱有關(guān)。患者初期僅在活動(dòng)后氣促,后期靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸窘迫,嚴(yán)重時(shí)伴隨口唇紫紺。肺功能檢查多顯示限制性通氣障礙,需通過(guò)胸部CT評(píng)估肺實(shí)質(zhì)受累范圍,必要時(shí)需氧療干預(yù)。

4、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重的鈍痛或刺痛,與胸膜受累或局部炎癥刺激有關(guān)。疼痛常位于病變肺葉對(duì)應(yīng)區(qū)域,偶向肩背部放射。需與心源性胸痛鑒別,胸部影像學(xué)可見肺部斑片狀陰影或?qū)嵶冇啊<毙云诳勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但禁止自行服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。

5、發(fā)熱

約30%-50%患者出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間波動(dòng),提示存在活動(dòng)性炎癥反應(yīng)。高熱少見,若體溫超過(guò)39℃需考慮合并細(xì)菌感染。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞輕度升高,但特異性較差。發(fā)熱期間應(yīng)增加水分?jǐn)z入,物理降溫?zé)o效時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片,但需排除藥物熱可能。

機(jī)化性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入以增強(qiáng)免疫力。避免接觸冷空氣及粉塵刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。若出現(xiàn)指端紫紺、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn),或癥狀持續(xù)2周無(wú)緩解,需立即就診呼吸內(nèi)科完善支氣管肺泡灌洗等檢查。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病灶變化,糖皮質(zhì)激素治療期間需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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