肩部肌肉拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肩部肌肉拉傷通常由運動損傷、外力撞擊、姿勢不當(dāng)、肌肉疲勞、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止肩部活動,用三角巾或繃帶懸吊固定患肢1-3天。避免提重物或做上舉動作,防止肌肉纖維進一步撕裂。睡眠時可用枕頭墊高患側(cè)手臂,減輕腫脹。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾每日3次,每次20分鐘,促進血液循環(huán)和組織修復(fù)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
急性期過后可采用超聲波治療加速炎癥吸收,或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激緩解疼痛。中后期選擇紅外線照射改善局部代謝,超短波治療促進深層組織修復(fù)。需由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。
疼痛減輕后開始肩關(guān)節(jié)鐘擺運動,逐步增加爬墻訓(xùn)練和彈力帶抗阻練習(xí)。恢復(fù)期進行肩袖肌群強化訓(xùn)練,如側(cè)臥外旋、內(nèi)收抗阻等動作。訓(xùn)練強度以不引發(fā)疼痛為度,每周遞增負(fù)荷。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進肌肉修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合。日常注意糾正不良姿勢,運動前做好充分熱身,必要時佩戴護具防護。若2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限、夜間痛醒等情況,需及時復(fù)查排除肩袖撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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