判斷自己有無低血糖可通過典型癥狀、血糖監(jiān)測、誘因評估、高危人群篩查及就醫(yī)確診等方式綜合判斷。低血糖通常由糖分?jǐn)z入不足、降糖藥物過量、過度運動、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
一、典型癥狀
低血糖發(fā)作時可能出現(xiàn)心悸、手抖、出冷汗、饑餓感、焦慮等交感神經(jīng)興奮癥狀，或出現(xiàn)頭暈、注意力不集中、視物模糊、嗜睡、行為異常等神經(jīng)缺糖癥狀。癥狀通常在長時間未進食、劇烈運動后或使用降糖藥物后出現(xiàn)，進食含糖食物后可緩解。
二、血糖監(jiān)測
使用便攜式血糖儀測量指尖血糖值，若空腹或餐前血糖低于2.8毫摩爾每升，或糖尿病患者血糖低于3.9毫摩爾每升，可初步判斷為低血糖。監(jiān)測需在出現(xiàn)癥狀時或疑似發(fā)作時進行，記錄血糖值及對應(yīng)時間供醫(yī)生參考。
三、誘因評估
回顧近期飲食情況，如是否長時間未進食、碳水化合物攝入過少；檢查降糖藥物或胰島素使用是否過量、用藥后未按時進食；評估運動強度是否過大且未補充能量；是否存在飲酒、腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致糖分吸收障礙或消耗增加的因素。
四、高危人群篩查
糖尿病患者尤其需警惕，特別是使用胰島素、磺脲類降糖藥如格列本脲片、格列齊特片者。其他高危人群包括肝腎功能不全患者、胰腺疾病患者、長期營養(yǎng)不良者、減肥過度人群及部分內(nèi)分泌腫瘤患者。
五、就醫(yī)確診
若反復(fù)出現(xiàn)低血糖癥狀或監(jiān)測血糖異常，需及時就醫(yī)完善檢查。醫(yī)生可能建議檢測空腹血糖、胰島素水平、C肽水平，必要時進行延長口服葡萄糖耐量試驗、腹部CT或MRI排除胰島素瘤等器質(zhì)性疾病，并制定個體化治療方案。
日常需保持規(guī)律飲食，避免長時間空腹，適當(dāng)攜帶糖果、餅干等應(yīng)急食品。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用降糖藥物，定期監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食與運動計劃。若出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖癥狀如意識模糊、抽搐，須立即就醫(yī)或?qū)で缶o急醫(yī)療幫助，防止腦功能損傷等嚴(yán)重后果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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