急性中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、腺樣體肥大、免疫力低下、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔減充血?jiǎng)┑确绞骄徑?。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌通過咽鼓管侵入中耳腔是常見病因。病毒性上呼吸道感染后繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)耳痛、耳悶及聽力下降。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染,嚴(yán)重者需鼓膜切開引流。
兒童咽鼓管短平直的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)易導(dǎo)致病原體逆行感染。成年人鼻竇炎、鼻息肉等疾病可能引發(fā)咽鼓管堵塞,表現(xiàn)為耳部脹痛和耳鳴。治療需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
兒童腺樣體增生會(huì)壓迫咽鼓管咽口,導(dǎo)致中耳通氣障礙。特征性表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸伴反復(fù)中耳炎發(fā)作。確診后可采用鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù),術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
糖尿病、貧血等基礎(chǔ)疾病患者易發(fā)生中耳炎遷延不愈。臨床常見鼓膜充血、耳道滲液等癥狀。除規(guī)范使用抗生素外,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)靜脈輸注人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能引發(fā)咽鼓管黏膜水腫繼發(fā)中耳炎。典型癥狀包括耳癢、清水樣耳漏。需聯(lián)合氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理鹽水鼻腔沖洗減少過敏原接觸。
預(yù)防急性中耳炎需保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。哺乳期嬰兒應(yīng)保持頭高位喂養(yǎng),游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳痛發(fā)熱癥狀時(shí),可用溫?zé)崦矸蠖徑馓弁?,但禁止自行掏耳或滴用偏方藥物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,避免辛辣刺激飲食加重炎癥反應(yīng)。
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