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什么叫子宮腺肌瘤

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子宮腺肌瘤是指子宮內(nèi)膜組織異位生長在子宮肌層內(nèi)形成的良性腫瘤，屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型。

1、病因

子宮腺肌瘤可能與多次妊娠分娩、人工流產(chǎn)等宮腔操作損傷子宮肌層有關，也可能因雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜向肌層浸潤生長。部分患者存在子宮收縮異常導致經(jīng)血逆流至肌層的現(xiàn)象。

2、病理特征

病灶呈彌漫性或局限性分布，切面可見紫藍色結(jié)節(jié)或條紋，顯微鏡下可見子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)被平滑肌束包繞。異位內(nèi)膜組織會隨月經(jīng)周期發(fā)生出血，但無法像正常內(nèi)膜一樣排出體外。

3、典型癥狀

進行性加重的痛經(jīng)是最突出表現(xiàn)，疼痛多始于經(jīng)前1-2天并持續(xù)至經(jīng)后。月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長常見，部分患者出現(xiàn)非經(jīng)期下腹墜痛。婦科檢查可觸及子宮均勻增大、質(zhì)地變硬。

4、診斷方法

經(jīng)陰道超聲可見子宮肌層增厚伴不均勻回聲，MRI能清晰顯示病灶范圍。血清CA125可能輕度升高，但確診需依靠術(shù)后病理檢查。需注意與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病鑒別。

5、治療原則

無癥狀者定期隨訪即可，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物緩解癥狀。保守手術(shù)適合年輕有生育需求者，全子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴重且無生育要求的患者。

子宮腺肌瘤患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。經(jīng)期注意腹部保暖，可適當熱敷緩解疼痛。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血，限制高脂肪食物攝入以減少雌激素合成。建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)經(jīng)量驟增或劇烈腹痛應及時就醫(yī)。合并貧血者需在醫(yī)生指導下補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進吸收。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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