扁桃體肥大一般可以切除,但需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。手術(shù)方式主要有低溫等離子消融術(shù)、傳統(tǒng)扁桃體剝離術(shù)等。
扁桃體切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎、阻塞性睡眠呼吸暫停、扁桃體周圍膿腫等情況。若兒童因扁桃體肥大導(dǎo)致長期張口呼吸、吞咽困難或影響生長發(fā)育,醫(yī)生可能建議手術(shù)。成人若每年發(fā)作超過7次或合并風(fēng)濕性心臟病等并發(fā)癥,也需考慮手術(shù)干預(yù)。
部分生理性扁桃體肥大兒童可能隨年齡增長自行萎縮,無須急于手術(shù)。免疫功能低下者、凝血功能障礙患者或急性感染期需暫緩手術(shù)。妊娠期女性除非緊急情況,一般避免扁桃體切除。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免劇烈咳嗽或用力擤鼻涕。飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食,避免過熱、過硬食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)耳部牽涉痛,屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)發(fā)熱或出血需及時復(fù)診。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,減少上呼吸道感染概率。
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