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骨折后骨頭長(zhǎng)歪了怎么辦

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骨折后骨頭長(zhǎng)歪了可通過(guò)手法復(fù)位、支具固定、功能鍛煉、手術(shù)矯正、康復(fù)理療等方式治療。骨折畸形愈合通常由復(fù)位不良、固定不穩(wěn)、過(guò)早負(fù)重、感染、骨痂生長(zhǎng)異常等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于輕度成角畸形的早期干預(yù)。醫(yī)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法對(duì)錯(cuò)位骨端進(jìn)行重新對(duì)位，需配合石膏或支具維持復(fù)位狀態(tài)。操作需在骨折后2-3周內(nèi)進(jìn)行，超過(guò)此期限則骨痂硬化難以手法調(diào)整。

2、支具固定

采用可調(diào)節(jié)矯形支具對(duì)畸形部位施加持續(xù)壓力，適用于兒童青枝骨折或成人非承重骨輕度畸形。需定期復(fù)查調(diào)整支具壓力，矯正周期通常需要3-6個(gè)月，期間需配合X光監(jiān)測(cè)骨痂改建情況。

3、功能鍛煉

針對(duì)關(guān)節(jié)周?chē)螌?dǎo)致的活動(dòng)障礙，通過(guò)漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練改善肌肉代償能力。包含關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練等，需在康復(fù)師指導(dǎo)下每日進(jìn)行2-3次，每次20-30分鐘。

4、手術(shù)矯正

適用于嚴(yán)重畸形影響功能的病例，常見(jiàn)術(shù)式包括截骨矯形術(shù)、Ilizarov骨延長(zhǎng)術(shù)、內(nèi)固定翻修術(shù)等。術(shù)前需進(jìn)行三維CT重建評(píng)估畸形角度，術(shù)中可能聯(lián)合使用鎖定鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍?，術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)8-12周。

5、康復(fù)理療

術(shù)后或非手術(shù)治療后配合超聲波、沖擊波、低頻脈沖等物理治療促進(jìn)骨改建?？筛纳凭植垦貉h(huán)，加速畸形部位骨小梁重新排列，建議每周進(jìn)行3-5次治療，連續(xù)2-3個(gè)療程。

骨折愈合期間應(yīng)保持每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)與400IU維生素D，優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品；康復(fù)期進(jìn)行水中步行、功率自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跑跳等高負(fù)荷活動(dòng)；定期復(fù)查X光觀察骨痂生長(zhǎng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)；夜間睡眠時(shí)使用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流，日常注意患肢保暖避免血管痙攣影響愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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