腎細(xì)胞癌的典型癥狀主要有血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、體重下降、發(fā)熱等。腎細(xì)胞癌是起源于腎小管上皮的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上述典型表現(xiàn)。
血尿是腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿或鏡下血尿。腫瘤侵犯腎盂或腎盞時(shí),可導(dǎo)致血管破裂出血。血尿可能為間歇性,容易讓患者忽視。當(dāng)出現(xiàn)不明原因血尿時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
腰部疼痛多表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,可能由腫瘤增大牽拉腎包膜或侵犯周?chē)M織引起。部分患者可出現(xiàn)腎絞痛,與血塊堵塞輸尿管有關(guān)。疼痛程度與腫瘤大小和位置相關(guān)。
腹部腫塊多在腫瘤體積較大時(shí)觸及,位于季肋部或上腹部。腫塊質(zhì)地較硬,表面不規(guī)則,可隨呼吸移動(dòng)。隨著腫瘤進(jìn)展,腫塊可能固定并與周?chē)M織粘連。體檢發(fā)現(xiàn)腹部腫塊時(shí)應(yīng)警惕腎細(xì)胞癌可能。
體重下降是腎細(xì)胞癌的全身性表現(xiàn)之一,可能與腫瘤消耗、食欲減退等因素有關(guān)。短期內(nèi)無(wú)明顯原因的體重減輕超過(guò)5%時(shí),應(yīng)考慮惡性腫瘤可能。體重下降多伴隨其他癥狀出現(xiàn)。
發(fā)熱在腎細(xì)胞癌患者中較為常見(jiàn),多為低熱或不規(guī)則發(fā)熱。腫瘤組織壞死釋放致熱原或繼發(fā)感染可能導(dǎo)致發(fā)熱。發(fā)熱對(duì)抗生素治療反應(yīng)不佳時(shí),應(yīng)排查惡性腫瘤可能。部分患者發(fā)熱可能是唯一首發(fā)癥狀。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括尿液檢查、影像學(xué)檢查等。日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式,適量運(yùn)動(dòng),避免吸煙等危險(xiǎn)因素。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制高脂肪高蛋白飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變,特別是對(duì)于有腎癌家族史或長(zhǎng)期吸煙等高危人群更應(yīng)重視篩查。
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