宮頸粘連可能導(dǎo)致不孕。宮頸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、感染等因素引起,可能阻礙精子通過或影響胚胎著床。
宮頸粘連是宮頸管內(nèi)黏膜層異常黏連的病理狀態(tài),常見于人工流產(chǎn)、宮腔操作術(shù)后或慢性宮頸炎患者。黏連程度較輕時可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,但嚴(yán)重黏連會完全封閉宮頸管,導(dǎo)致精子無法進(jìn)入宮腔與卵子結(jié)合。部分患者可能出現(xiàn)周期性下腹痛,因經(jīng)血無法排出而積存在宮腔內(nèi)。從生殖角度看,宮頸黏連會改變宮頸黏液的性質(zhì),使其變得黏稠且不利于精子穿透,同時可能干擾胚胎的正常運(yùn)輸過程。
少數(shù)宮頸黏連患者仍可能自然受孕,這取決于黏連的位置和范圍。若黏連僅發(fā)生在宮頸管下端且存在微小通道,精子仍有概率通過。某些情況下黏連組織較薄弱,在雌激素作用下可能自行松解。但這類情況較為罕見,多數(shù)未治療的宮頸黏連患者會面臨受孕困難或反復(fù)流產(chǎn)的問題。
懷疑存在宮頸粘連時應(yīng)盡早就診婦科,通過宮腔鏡檢查明確診斷。治療上可采用宮腔鏡下粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架防止再粘連,同時配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。備孕期間建議監(jiān)測排卵情況,術(shù)后半年內(nèi)是最佳受孕時機(jī)。日常需注意會陰清潔,避免不潔性生活,減少宮腔操作次數(shù)以預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。
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