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跟骨粉碎性骨折后遺癥有什么

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跟骨粉碎性骨折后遺癥主要有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、足弓塌陷、跟骨增寬、距下關(guān)節(jié)僵硬、腓骨肌腱撞擊綜合征等。跟骨粉碎性骨折多由高處墜落、交通事故等導(dǎo)致，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

跟骨關(guān)節(jié)面受損后易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為行走時(shí)后跟疼痛、腫脹，久站或負(fù)重后加重。可能與骨折復(fù)位不良、關(guān)節(jié)面不平整有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

2、足弓塌陷

跟骨高度丟失會(huì)導(dǎo)致足弓支撐力下降，出現(xiàn)扁平足樣改變，伴隨足底筋膜牽拉痛。早期可通過(guò)定制足弓墊支撐，后期若影響行走可考慮跟骨截骨矯形手術(shù)。

3、跟骨增寬

骨折后跟骨橫向移位未完全復(fù)位時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鞋幫摩擦疼痛。輕度增寬可通過(guò)穿寬松鞋緩解，顯著增寬伴腓骨肌腱卡壓時(shí)需手術(shù)修復(fù)跟骨寬度。

4、距下關(guān)節(jié)僵硬

長(zhǎng)期制動(dòng)易導(dǎo)致距下關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，表現(xiàn)為下蹲困難。骨折穩(wěn)定后應(yīng)早期進(jìn)行踝泵訓(xùn)練，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，嚴(yán)重僵硬需麻醉下手法松解。

5、腓骨肌腱撞擊綜合征

跟骨外側(cè)壁骨折畸形愈合會(huì)擠壓腓骨肌腱，引發(fā)外踝后方疼痛。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏消炎，慢性期需手術(shù)擴(kuò)大肌腱通道。

跟骨骨折后應(yīng)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，包括踝關(guān)節(jié)屈伸、足趾抓毛巾等動(dòng)作，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。選擇硬底鞋減少行走沖擊，控制體重減輕足部負(fù)荷，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹需及時(shí)復(fù)診，避免后遺癥加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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