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引起甲狀腺功能減退的原因

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甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘缺乏或過量、垂體或下丘腦病變、藥物因素等原因引起。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是最常見的自身免疫性甲狀腺疾病，患者體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，導致甲狀腺組織逐漸被破壞。早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺腫大，隨著病情進展會出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足。治療需長期口服左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測甲狀腺功能。

2、甲狀腺手術(shù)或放射治療

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后必然導致甲狀腺功能減退。頸部放射治療也可能損傷甲狀腺組織。這類患者需要終身替代治療，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片和甲狀腺片。術(shù)后需定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。

3、碘缺乏或過量

碘是合成甲狀腺激素的必需元素，長期嚴重缺碘會導致地方性甲狀腺腫和甲狀腺功能減退。但過量碘攝入也可能抑制甲狀腺激素合成，誘發(fā)甲狀腺功能減退。日常應(yīng)控制碘鹽攝入量，海產(chǎn)品不宜過量食用。

4、垂體或下丘腦病變

垂體腫瘤、炎癥或產(chǎn)后大出血導致的垂體壞死，會影響促甲狀腺激素的分泌。下丘腦病變則會影響促甲狀腺激素釋放激素的分泌。這類中樞性甲狀腺功能減退需要同時評估其他垂體激素水平。

5、藥物因素

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成。某些抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片使用過量也會導致甲狀腺功能減退。使用這些藥物期間應(yīng)定期檢查甲狀腺功能。

甲狀腺功能減退患者應(yīng)注意均衡飲食，適量攝入含碘食物但避免過量，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。規(guī)律作息，避免過度勞累。冬季注意保暖，適當進行溫和運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)乏力加重、浮腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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