檢查寶寶過敏原主要有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、食物激發(fā)試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、回避-激發(fā)試驗(yàn)五種方法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)寶寶年齡和癥狀選擇合適方式。
將微量過敏原提取液刺入寶寶前臂皮膚表層,15-20分鐘后觀察局部風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。適用于3歲以上兒童檢測(cè)吸入性過敏原如塵螨、花粉等,可能出現(xiàn)假陽性需結(jié)合臨床判斷。檢查前需停用抗組胺藥物3天。
通過抽取靜脈血檢測(cè)血清中過敏原特異性IgE抗體水平。適合各年齡段尤其嬰幼兒,可檢測(cè)食物、吸入物等上百種過敏原,但結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀解讀。檢測(cè)前無須停藥。
在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下讓寶寶逐步攝入可疑過敏食物觀察反應(yīng)。作為診斷食物過敏的金標(biāo)準(zhǔn),適用于既往有嚴(yán)重過敏反應(yīng)的兒童,必須在具備急救條件的醫(yī)院進(jìn)行。
將過敏原貼于背部皮膚48小時(shí)后觀察遲發(fā)型反應(yīng)。主要用于檢測(cè)接觸性過敏如金屬、橡膠等,適合疑似特應(yīng)性皮炎或接觸性皮炎的嬰幼兒。
先嚴(yán)格回避可疑過敏原2-4周,癥狀改善后再逐步重新引入。適用于母乳喂養(yǎng)嬰兒的牛奶蛋白過敏篩查,家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄飲食日志和癥狀變化。
發(fā)現(xiàn)寶寶過敏后,家長(zhǎng)應(yīng)做好環(huán)境控制如使用防螨寢具、避免飼養(yǎng)寵物,選擇低敏配方奶粉喂養(yǎng),輔食添加遵循單一品種、少量漸進(jìn)原則。日常注意觀察皮膚、呼吸及消化系統(tǒng)癥狀,記錄可疑過敏食物清單。定期復(fù)查過敏原譜,隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育,部分兒童過敏情況可能自然改善。若出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)如呼吸困難、面色蒼白等需立即就醫(yī)。
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