骨質(zhì)疏松癥的癥狀主要有腰背疼痛、身長(zhǎng)縮短、骨折、呼吸功能下降、牙齒松動(dòng)等。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的代謝性骨病,導(dǎo)致骨骼脆性增加和易于骨折。骨質(zhì)疏松癥早期可能沒(méi)有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)骨痛、脊柱變形等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,從而致殘甚至致死。
腰背疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀,疼痛通常沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,在仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,久立或久坐后疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)疼痛也會(huì)加重。骨質(zhì)疏松癥患者的骨量流失加快,骨小梁變細(xì)斷裂,骨皮質(zhì)變薄,骨骼承受力下降,從而引起疼痛。日常應(yīng)注意休息,避免負(fù)重,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
身長(zhǎng)縮短和駝背是骨質(zhì)疏松癥的重要臨床表現(xiàn),通常出現(xiàn)在疼痛癥狀之后。脊椎椎體主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,骨質(zhì)疏松時(shí)椎體骨小梁萎縮,椎體壓縮變形,每個(gè)椎體縮短一定長(zhǎng)度,累加后導(dǎo)致身長(zhǎng)縮短和脊柱后凸。駝背曲度加大會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)攣縮,影響身體平衡和步態(tài)。這種情況多與年齡增長(zhǎng)、性激素水平下降等因素有關(guān),建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。
骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者可能因輕微外力或日?;顒?dòng)如咳嗽、打噴嚏、彎腰拾物等發(fā)生骨折。常見(jiàn)骨折部位包括椎體、髖部、橈骨遠(yuǎn)端等,骨折后愈合緩慢,長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼微結(jié)構(gòu)破壞,骨強(qiáng)度降低,脆性增加,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
骨質(zhì)疏松癥患者可能出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等呼吸功能下降的癥狀。胸椎和腰椎壓縮性骨折導(dǎo)致脊柱后凸和胸廓畸形,胸腔容積減小,肺活量和最大換氣量顯著減少,影響心肺功能。這種情況多發(fā)生于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者,可能與維生素D缺乏、鈣吸收不足等因素有關(guān)。建議進(jìn)行呼吸功能鍛煉,適當(dāng)增加戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。
骨質(zhì)疏松癥患者可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、脫落等口腔癥狀。頜骨作為人體骨骼的一部分,同樣會(huì)受到骨質(zhì)疏松的影響,牙槽骨骨量流失導(dǎo)致牙齒支撐力下降。這種情況通常伴隨全身其他骨骼癥狀出現(xiàn),可能與鈣磷代謝紊亂、雌激素水平下降等因素有關(guān)。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。
骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜,同時(shí)保證足夠蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極等,避免吸煙、過(guò)量飲酒等不良習(xí)慣,定期檢測(cè)骨密度,及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,預(yù)防骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。日?;顒?dòng)中應(yīng)注意防滑防摔,使用輔助工具確保安全,避免提舉重物和劇烈運(yùn)動(dòng),注意居家環(huán)境安全,預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
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