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竇性心律過速是怎么回事

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竇性心律過速可能由生理性因素、藥物作用、貧血、甲狀腺功能亢進癥、心力衰竭等原因引起，可通過生活方式調整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒激動、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激可導致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)竇性心律過速，心率通常為100-150次/分。這種情況無須特殊治療，去除誘因后心率可逐漸恢復正常。建議避免過度勞累，保持情緒平穩(wěn)，限制咖啡因攝入。

2、藥物作用

腎上腺素、阿托品、麻黃堿等藥物可能通過影響自主神經(jīng)功能或心肌細胞電活動導致心率增快。若出現(xiàn)藥物相關竇性心律過速，應在醫(yī)生指導下調整用藥方案，必要時可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑。

3、貧血

貧血時機體代償性增加心輸出量以改善組織供氧，表現(xiàn)為竇性心律過速，常伴面色蒼白、乏力等癥狀。需完善血常規(guī)檢查明確貧血類型，缺鐵性貧血可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液治療。

4、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺激素水平升高可直接增強心肌收縮力并提高心肌對兒茶酚胺的敏感性，導致持續(xù)性竇性心律過速，多伴怕熱、多汗、體重下降。確診后需服用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，心率過快時可聯(lián)合鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊控制癥狀。

5、心力衰竭

心功能不全時心臟通過增加心率代償維持心輸出量，表現(xiàn)為活動后竇性心律過速加重，伴呼吸困難、下肢水腫。治療需針對原發(fā)病使用呋塞米片減輕心臟負荷，同時服用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊改善心肌重構，嚴重者需考慮心臟再同步化治療。

日常應注意監(jiān)測靜息心率，避免突然體位變化或過度用力。飲食以低鹽、低脂、易消化為主，限制每日液體攝入量。保持規(guī)律作息，適度進行散步、太極拳等有氧運動。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，需立即就醫(yī)完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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