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rdw-cv偏高這是怎么回事

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RDW-CV偏高可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血、慢性疾病性貧血等原因引起，可通過血常規(guī)復(fù)查、骨髓穿刺、鐵代謝檢查等方式明確診斷。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是RDW-CV偏高的常見原因，由于鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物治療，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血多因維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞DNA合成障礙，表現(xiàn)為RDW-CV升高伴大細(xì)胞性貧血。常見癥狀包括舌炎、手腳麻木、食欲減退等。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液，并多食用綠葉蔬菜、蛋類等食物。

3、骨髓增生異常綜合征

骨髓增生異常綜合征屬于造血干細(xì)胞克隆性疾病，可導(dǎo)致紅細(xì)胞大小不均和RDW-CV增高。患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染、出血傾向等表現(xiàn)。需通過骨髓活檢確診，治療包括注射用阿扎胞苷、地西他濱等去甲基化藥物。

4、溶血性貧血

溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞破壞加速，骨髓代償性增生釋放未成熟紅細(xì)胞入血，造成RDW-CV數(shù)值上升。典型癥狀有黃疸、脾腫大、濃茶色尿等。需明確溶血原因后使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需行脾切除術(shù)。

5、慢性疾病性貧血

慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病可干擾鐵代謝，導(dǎo)致RDW-CV輕度升高。患者通常有原發(fā)病相關(guān)癥狀。治療以控制原發(fā)病為主，必要時(shí)使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血。

發(fā)現(xiàn)RDW-CV偏高時(shí)應(yīng)完善相關(guān)檢查明確病因，避免自行補(bǔ)鐵或使用保健品。日常注意均衡飲食，保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，慢性病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。貧血患者活動(dòng)時(shí)需防止跌倒，出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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