胃底間質(zhì)瘤和胃間質(zhì)瘤能否治愈取決于腫瘤大小、位置、惡性程度以及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者有較高概率實現(xiàn)臨床治愈。
胃間質(zhì)瘤屬于胃腸道間葉源性腫瘤,多數(shù)病例通過手術(shù)完整切除腫瘤后可獲得良好預(yù)后。腫瘤直徑小于2厘米且核分裂象少的局限性病變,術(shù)后五年生存率較高。對于無法手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,靶向藥物如伊馬替尼可顯著延長生存期,部分患者可實現(xiàn)帶瘤長期生存。
腫瘤直徑超過5厘米、核分裂象活躍或已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的病例治愈難度較大。這類患者需采用手術(shù)聯(lián)合靶向藥物的綜合治療方案,但易出現(xiàn)耐藥性?;驒z測顯示KIT外顯子11突變的患者對靶向治療反應(yīng)較好,而PDGFRA D842V突變型則治療效果欠佳。
確診胃間質(zhì)瘤后應(yīng)定期進行胃鏡和增強CT復(fù)查,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑持續(xù)服用靶向藥物。日常飲食宜選擇易消化的高蛋白食物,避免辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致腹腔壓力增高。出現(xiàn)腹痛、黑便等異常癥狀時須立即就醫(yī)。
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