敗血癥的癥狀嚴(yán)重程度差異較大,輕癥可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱或乏力,重癥可導(dǎo)致器官衰竭甚至死亡。敗血癥是由病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,其嚴(yán)重程度與感染類型、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
早期敗血癥可能僅出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心率加快等表現(xiàn),此時及時抗感染治療通常預(yù)后較好。部分患者會出現(xiàn)皮膚瘀斑、尿量減少、意識模糊等全身炎癥反應(yīng)加重的癥狀,提示病情進(jìn)展。若發(fā)展為膿毒性休克,則可能伴隨頑固性低血壓、多器官功能障礙,需緊急重癥監(jiān)護(hù)治療。
新生兒、老年人、免疫功能低下者等特殊人群的敗血癥癥狀往往更嚴(yán)重且進(jìn)展迅速。長期使用免疫抑制劑的患者可能出現(xiàn)不典型癥狀如低體溫,但病理損傷仍在持續(xù)加重。某些耐藥菌感染引發(fā)的敗血癥對常規(guī)抗生素反應(yīng)差,更易發(fā)展為重癥。
敗血癥患者需嚴(yán)格臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。建議出現(xiàn)疑似癥狀時立即就醫(yī),通過血培養(yǎng)、炎癥指標(biāo)檢測等明確診斷。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,同時加強營養(yǎng)支持,定期監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。
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