乙肝患者的飲食原則主要包括優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、適量碳水化合物補(bǔ)充、低脂飲食、維生素礦物質(zhì)均衡及嚴(yán)格禁酒。合理的飲食有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
乙肝患者每日需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,有助于肝細(xì)胞再生。蛋白質(zhì)攝入量以每公斤體重1-1.2克為宜,急性發(fā)作期可適當(dāng)增加至1.5克。合并肝性腦病時需限制動物蛋白,改用支鏈氨基酸配方食品。
主食建議選擇全谷物、薯類等低升糖指數(shù)食物,每日攝入300-400克。肝硬化患者需預(yù)防糖尿病發(fā)生,避免精制糖攝入。血糖波動較大者可分5-6餐進(jìn)食,配合膳食纖維延緩糖分吸收。
脂肪攝入應(yīng)以植物油為主,每日不超過40克。避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,合并脂肪肝者需進(jìn)一步減少至30克。烹調(diào)方式推薦蒸煮燉,禁用油炸食品。
需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族、維生素C及鋅、硒等微量元素,每日攝入500克新鮮蔬菜水果。肝硬化患者應(yīng)監(jiān)測維生素K水平,必要時補(bǔ)充維生素K1注射液。避免過量補(bǔ)充鐵劑。
任何含酒精飲品均需絕對禁止,包括料酒、醪糟等含酒精食物。酒精會直接損傷肝細(xì)胞,加速肝炎纖維化進(jìn)程。合并用藥時還需避免含酒精藥物制劑。
乙肝患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日三餐定時定量,避免暴飲暴食。食物需充分加熱煮熟,禁食生冷海鮮及未消毒乳制品。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀時,可改用半流質(zhì)飲食。定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整飲食方案。合并腹水者需限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。所有飲食調(diào)整應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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