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雙肺支氣管炎性變化

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雙肺支氣管炎性變化通常指支氣管黏膜及周圍組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可能與感染、過敏或理化刺激等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，如肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體侵襲支氣管黏膜，導(dǎo)致充血水腫和分泌物增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素，或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴喘息。肺功能檢查可見氣道高反應(yīng)性。需避免接觸過敏原，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，配合氯雷他定片抗過敏。

3、空氣污染

長期吸入粉塵、煙霧等刺激性氣體可損傷支氣管纖毛功能，出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴白色黏痰。建議改善生活環(huán)境，必要時佩戴口罩防護(hù)，癥狀明顯者可短期使用乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部可能誘發(fā)支氣管痙攣，表現(xiàn)為夜間嗆咳或燒灼感。需抬高床頭、少食多餐，服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

5、慢性疾病

慢性阻塞性肺疾病或支氣管擴(kuò)張癥患者易反復(fù)出現(xiàn)炎性改變，伴隨呼吸困難、咯血等癥狀。需長期規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑，急性加重時加用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，避免辛辣食物刺激呼吸道。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，霧霾天氣減少外出。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或出現(xiàn)喘憋，應(yīng)及時復(fù)查胸部CT并調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)氣促。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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