陰道流出白色液體可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。主要有生理性白帶、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等原因。建議觀察分泌物性狀變化,若伴有異味、瘙癢等癥狀需及時(shí)婦科就診。
健康女性陰道會(huì)持續(xù)分泌少量白色或透明黏液,主要由宮頸腺體和陰道黏膜滲出物組成。這種白帶質(zhì)地稀薄或呈蛋清樣,無特殊氣味,在排卵期、性興奮或妊娠期分泌量可能增多。屬于正常生理性保護(hù)機(jī)制,可潤(rùn)滑陰道、維持酸性環(huán)境。無須特殊處理,注意每日用溫水清洗外陰即可。
陰道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致灰白色稀薄分泌物,伴有魚腥臭味??赡芘c頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰輕度瘙癢、排尿不適。需通過陰道分泌物檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓或口服替硝唑片治療。
假絲酵母菌過度繁殖會(huì)引起豆腐渣樣白色分泌物,外陰劇烈瘙癢、灼痛。常見于長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病患者,可能與免疫力下降有關(guān)。需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊,同時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致黃綠色泡沫狀白帶,氣味惡臭,可能合并尿頻尿痛。主要通過性接觸傳播,表現(xiàn)為陰道黏膜充血、宮頸點(diǎn)狀出血。確診后需性伴侶同治,遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道泡騰片,治療期間禁止性生活。
宮頸炎癥時(shí)可能出現(xiàn)膿性白帶增多,性交后出血或下腹墜痛。沙眼衣原體、淋病奈瑟菌是常見病原體,可能與人工流產(chǎn)等宮腔操作有關(guān)。需進(jìn)行宮頸分泌物培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射劑。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂或洗液過度清潔會(huì)陰。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若白帶持續(xù)異常超過1周,或出現(xiàn)血性分泌物、下腹痛、發(fā)熱等癥狀,須盡快至婦科進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè)、HPV篩查等檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道菌群平衡。
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