房撲和房顫一般不能自愈,但部分陣發(fā)性房顫可能自行終止。房撲和房顫屬于心房電活動紊亂導致的心律失常,通常需要醫(yī)療干預控制癥狀并預防并發(fā)癥。
陣發(fā)性房顫可能在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)自行恢復竇性心律,多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕患者,誘因如飲酒、咖啡因攝入或情緒應激解除后可能緩解。但反復發(fā)作或持續(xù)時間超過7天的房顫極少自愈,需藥物復律或電復律治療。房撲的自愈概率更低,因折返環(huán)通常持續(xù)存在,未經(jīng)治療可能轉(zhuǎn)為慢性。
持續(xù)性或永久性房顫/房撲需積極治療,包括抗凝藥物預防血栓如華法林鈉片、達比加群酯膠囊、控制心室率藥物如美托洛爾緩釋片、地爾硫卓片以及射頻消融手術(shù)。未及時干預可能導致心力衰竭、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀時及時就醫(yī),通過心電圖或動態(tài)心電圖明確診斷。日常需避免誘發(fā)因素如熬夜、過量飲酒,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測心率和凝血功能。
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