假性宮縮與真宮縮的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生時(shí)間、疼痛強(qiáng)度、規(guī)律性及伴隨癥狀等方面。假性宮縮通常出現(xiàn)在妊娠中晚期,表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律、短暫且不加劇的腹部緊繃感;真宮縮則是分娩開(kāi)始的標(biāo)志,具有規(guī)律性、漸進(jìn)性疼痛并伴隨宮頸擴(kuò)張。
假性宮縮多由子宮肌肉敏感性增高或胎兒活動(dòng)刺激引起,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不增加,改變體位或休息后可緩解。真宮縮由前列腺素和催產(chǎn)素調(diào)控,疼痛從腰背部放射至腹部,間隔時(shí)間逐漸縮短,每次持續(xù)30-70秒,伴隨宮頸變薄和宮口擴(kuò)張,破水或見(jiàn)紅等臨產(chǎn)征兆可能出現(xiàn)。
假性宮縮不會(huì)導(dǎo)致宮頸變化,常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立、脫水或膀胱充盈時(shí)。真宮縮則必然引起宮頸進(jìn)行性擴(kuò)張,初產(chǎn)婦通常需經(jīng)歷12-14小時(shí)規(guī)律宮縮才能完成分娩。若妊娠37周前出現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)4次的規(guī)律宮縮,或伴隨陰道流血、液體滲出,需立即就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
孕晚期可通過(guò)記錄宮縮頻率與持續(xù)時(shí)間初步判斷真假宮縮,真宮縮需按產(chǎn)科指導(dǎo)準(zhǔn)備分娩。建議孕婦避免過(guò)度勞累,保持水分?jǐn)z入,出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)采取左側(cè)臥位觀察變化,必要時(shí)使用胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)。
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