跟腱炎可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、洛索洛芬鈉貼劑、吲哚美辛巴布膏、消痛貼膏等藥物緩解癥狀。跟腱炎多由運(yùn)動(dòng)損傷或慢性勞損引起,表現(xiàn)為足跟部疼痛及活動(dòng)受限。
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥,適用于緩解跟腱炎引起的局部疼痛和腫脹。該藥物通過皮膚吸收直接作用于炎癥部位,能減少前列腺素合成。使用時(shí)需避開破損皮膚,對(duì)阿司匹林哮喘患者禁用。貼敷時(shí)間不宜超過12小時(shí),可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑為外用鎮(zhèn)痛抗炎藥,可改善跟腱炎導(dǎo)致的晨僵和壓痛癥狀。其有效成分能抑制環(huán)氧化酶活性,降低炎癥介質(zhì)濃度。涂抹時(shí)應(yīng)輕柔按摩促進(jìn)吸收,每日使用不超過4次。妊娠晚期及哺乳期婦女慎用,避免接觸眼部和黏膜。
洛索洛芬鈉貼劑適用于急性期跟腱炎鎮(zhèn)痛,具有抗炎解熱作用。該藥物能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),減輕組織充血水腫。每貼作用可持續(xù)24小時(shí),但皮膚敏感者可能出現(xiàn)紅斑脫屑。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,不可與其他NSAIDs類藥物聯(lián)用。
吲哚美辛巴布膏通過抑制前列腺素合成緩解跟腱炎疼痛,特別適合慢性炎癥患者。藥物基質(zhì)采用水溶性高分子材料,透皮吸收率較高。使用時(shí)需注意心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),65歲以上老年人應(yīng)短期使用。避免與抗凝藥物同時(shí)使用,可能增加出血概率。
消痛貼膏為中成藥復(fù)方制劑,含薄荷腦、樟腦等成分,可通過局部刺激作用改善跟腱炎血液循環(huán)。該藥起效較快但持續(xù)時(shí)間較短,適合輕度癥狀緩解。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,敷貼后出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。不建議與發(fā)熱療法同時(shí)進(jìn)行。
跟腱炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意休息制動(dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可冰敷患處減輕腫脹。選擇寬松軟底鞋減少跟腱牽拉,恢復(fù)期可進(jìn)行足踝牽拉訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),超重者需控制體重降低跟腱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除跟腱斷裂等嚴(yán)重情況。
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