腰椎痛的最快治療方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿和手術(shù)治療。腰椎痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期腰椎痛患者需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站及提重物，必要時使用腰圍保護(hù)。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動，但需避免劇烈運(yùn)動。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，嚴(yán)重疼痛可使用鹽酸曲馬多片。肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助鎮(zhèn)痛。
3、物理治療
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期推薦牽引治療擴(kuò)大椎間隙，每周2-3次，配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣。水中運(yùn)動療法能減輕腰椎負(fù)荷，適合肥胖或老年患者。
4、中醫(yī)推拿
由專業(yè)醫(yī)師采用滾法、按揉法等放松腰背部肌肉，配合拔罐祛除濕寒。針灸選取腎俞、委中等穴位，隔日1次。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，可溫經(jīng)通絡(luò)。注意急性期不宜重手法推拿。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出患者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫超過II度者需行椎弓根螺釘固定融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具8-12周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
腰椎痛患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡軟床。工作時每1小時起身活動5分鐘，糾正不良坐姿。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，注意動作規(guī)范避免損傷。飲食多攝入牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物，戒煙限酒減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險。急性發(fā)作時立即停止活動并冰敷疼痛部位，若出現(xiàn)下肢無力或大小便失禁需急診就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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