引發(fā)慢阻肺的原因主要有遺傳因素、吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)暴露、反復(fù)呼吸道感染等。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的常見疾病,患者可能出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
α1-抗胰蛋白酶缺乏癥是一種遺傳性疾病,可能增加慢阻肺的發(fā)病風(fēng)險。該疾病與基因突變有關(guān),導(dǎo)致蛋白酶抑制劑功能異常,進(jìn)而引發(fā)肺組織損傷?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為早期肺氣腫和肝功能異常。治療措施包括避免吸煙、遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,必要時進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
長期吸煙是慢阻肺最常見的危險因素,煙草中的有害物質(zhì)可導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織破壞。吸煙者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動后氣促。治療需立即戒煙,并遵醫(yī)囑使用噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀,結(jié)合氧療改善生活質(zhì)量。
長期暴露于室外空氣污染或室內(nèi)燃燒燃料產(chǎn)生的煙霧可能損傷氣道黏膜,引發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。患者常有咳痰、胸悶等表現(xiàn)。治療需減少污染暴露,遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、羧甲司坦口服溶液等藥物緩解癥狀,同時加強(qiáng)呼吸功能鍛煉。
從事采礦、建筑等行業(yè)可能長期吸入硅塵、煤塵等有害顆粒物,導(dǎo)致氣道慢性炎癥和纖維化?;颊叨喟橛锌人浴⒑粑щy等癥狀。治療需脫離暴露環(huán)境,遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、多索茶堿膠囊等藥物,必要時進(jìn)行肺灌洗或外科干預(yù)。
兒童期或成年期頻繁發(fā)生支氣管炎或肺炎可能造成氣道結(jié)構(gòu)損傷,逐步發(fā)展為慢阻肺?;颊叱R娍饶撎?、發(fā)熱等急性加重表現(xiàn)。治療需預(yù)防感染,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,并接種流感疫苗和肺炎疫苗。
慢阻肺患者需注重日常護(hù)理,包括嚴(yán)格戒煙、避免接觸二手煙和空氣污染源,保持室內(nèi)通風(fēng)良好;飲食上選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果,避免生冷油膩飲食;適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動以增強(qiáng)肺功能,但需避免劇烈活動;定期監(jiān)測肺功能并按醫(yī)囑復(fù)查,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)。通過綜合管理可有效控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
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