孕期未做糖耐量篩查可通過加強血糖監(jiān)測、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動等方式補救。妊娠期糖尿病篩查對母嬰健康至關(guān)重要,錯過篩查時間需及時采取干預(yù)措施。
妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險,未按時篩查者需優(yōu)先進行毛細(xì)血管血糖監(jiān)測或糖化血紅蛋白檢測。日常飲食需減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維比例,將每日主食分5-6餐攝入。每周進行150分鐘低強度有氧運動如孕婦瑜伽、散步等,運動后需監(jiān)測血糖變化。若隨機血糖超過7.8mmol/L或空腹血糖超過5.1mmol/L,應(yīng)盡快就醫(yī)進行口服葡萄糖耐量試驗。妊娠28周后仍可補做75g糖耐量試驗,但需提前3天保持每日150g碳水化合物攝入。
建議孕婦每日記錄空腹及餐后2小時血糖值,使用血糖儀測量前需規(guī)范消毒采血部位。飲食可選擇血糖生成指數(shù)低于55的食物如燕麥、藜麥等,烹飪方式以蒸煮為主避免煎炸。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血糖控制,出現(xiàn)多飲多尿或反復(fù)陰道感染等癥狀應(yīng)立即就診。定期進行胎兒超聲監(jiān)測和胎心監(jiān)護,產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量排除永久性糖尿病。
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