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心率偏低是什么原因

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心率偏低可能由生理性因素、藥物作用、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、生理性因素

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群或運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，靜息心率可低于60次/分，這與心肌收縮力增強(qiáng)、迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。此類(lèi)情況若無(wú)頭暈乏力等癥狀，通常無(wú)須干預(yù)，定期監(jiān)測(cè)即可。

2、藥物作用

β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊、洋地黃類(lèi)藥物如地高辛片等均可抑制心臟自律性。用藥期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖，避免聯(lián)合使用同類(lèi)藥物。

3、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常

病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致心率持續(xù)低于50次/分，常伴暈厥、黑朦等癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。

4、代謝性疾病

甲狀腺功能減退癥患者因甲狀腺激素不足，基礎(chǔ)代謝率下降，可表現(xiàn)為心率減慢、畏寒、體重增加。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，并口服左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

顱內(nèi)壓增高、腦卒中等可能影響延髓心血管中樞功能，導(dǎo)致心率調(diào)節(jié)異常。此類(lèi)患者多伴有頭痛、嘔吐或肢體活動(dòng)障礙，需頭顱CT/MRI明確病因。

日常應(yīng)注意避免過(guò)度節(jié)食或快速減重，保持規(guī)律作息，限制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)胸悶、眼前發(fā)黑等供血不足表現(xiàn)，應(yīng)立即就診心內(nèi)科完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。中老年人群建議每年進(jìn)行體檢，重點(diǎn)關(guān)注甲狀腺功能及電解質(zhì)水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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