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糖尿病能抽煙喝酒嗎？

病情描述:
我老公之前一直都有抽煙喝酒的習(xí)慣，現(xiàn)在被查出來(lái)得了糖尿病，糖尿病能抽煙喝酒嗎？
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

糖尿病患者一般不能抽煙喝酒，可能加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥。糖尿病與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)，吸煙飲酒會(huì)干擾血糖控制并損害血管健康。

煙草中的尼古丁會(huì)刺激腎上腺素分泌，導(dǎo)致血糖升高，同時(shí)增加胰島素抵抗，使降糖藥物效果降低。長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，顯著提高心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。酒精則可能引發(fā)低血糖反應(yīng)，尤其在使用胰島素或促泌劑類藥物時(shí)，飲酒后數(shù)小時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn)的低血糖。酒精代謝會(huì)干擾肝臟糖原分解，打亂血糖穩(wěn)定機(jī)制，且酒精熱量較高易導(dǎo)致體重增加。

部分患者可能認(rèn)為少量飲酒無(wú)害，但即便少量酒精仍會(huì)刺激食欲導(dǎo)致過(guò)量進(jìn)食，影響飲食控制。吸煙與飲酒協(xié)同作用時(shí)危害更大，可能加速糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥進(jìn)展。特殊情況下如需飲酒，須嚴(yán)格限制量并避免空腹，但最佳選擇仍是完全戒除。

建議糖尿病患者建立健康生活方式，通過(guò)戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食配合藥物治療。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查。若存在戒煙戒酒困難，可尋求專業(yè)戒斷支持或心理咨詢，避免因不良習(xí)慣導(dǎo)致不可逆的器官損害。

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