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停藥前需要做哪些檢查？

患者：男，38歲

病情描述:
醫(yī)生說我可以不用吃抗癲癇藥物了，那么停藥前需要做哪些檢查？
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

停藥前通常需要完成血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、藥物濃度監(jiān)測等檢查，具體項目需根據(jù)藥物類型和疾病情況調(diào)整。


1、血常規(guī)


評估紅細胞、白細胞及血小板水平，排查藥物是否導(dǎo)致骨髓抑制。長期服用免疫抑制劑或化療藥物者需重點監(jiān)測。


2、肝腎功能


檢測轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等指標，判斷藥物是否造成肝腎損傷?？菇Y(jié)核藥、非甾體抗炎藥等代謝途徑經(jīng)肝腎的藥物需特別注意。


3、心電圖


篩查QT間期延長等心律失常風(fēng)險?？咕癫∷?、三環(huán)類抗抑郁藥等可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物停藥前建議檢查。


4、藥物濃度


監(jiān)測血藥濃度確保安全撤藥，適用于抗癲癇藥、地高辛等治療窗較窄的藥物，避免撤藥反應(yīng)或病情反彈。


具體檢查方案應(yīng)由主治醫(yī)生根據(jù)用藥史和個體情況制定，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)或疾病復(fù)發(fā)，須嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

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