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孩子發(fā)燒后嘴巴有皰疹怎么回事

患者：男，5歲

病情描述:
我家孩子五歲了，發(fā)燒兩天了，今天我看到他的嘴巴里面還起了皰疹，應(yīng)該要怎么治療呢？
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒后嘴巴有皰疹可能與皰疹性齦口炎、手足口病、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、藥物過敏反應(yīng)等原因有關(guān)，可通過抗病毒治療、局部護理、調(diào)整飲食等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、皰疹性齦口炎

皰疹性齦口炎由單純皰疹病毒1型感染引起，常見于6個月至5歲兒童?；純嚎谇火つ霈F(xiàn)成簇小水皰，破潰后形成潰瘍，伴隨牙齦紅腫、流涎拒食等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋顆?？共《?，配合康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。家長需注意保持孩子口腔清潔，避免刺激性食物。

2、手足口病

腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染可能導(dǎo)致手足口病，特征為口腔皰疹伴手足臀部皮疹?；純撼Ｓ?8-39℃發(fā)熱，口腔皰疹多位于舌頰黏膜，破潰后疼痛明顯?？蛇x用開喉劍噴霧劑緩解疼痛，利巴韋林氣霧劑抑制病毒復(fù)制。家長應(yīng)隔離患兒并對其用品消毒，補充適量溫涼流質(zhì)飲食。

3、皰疹性咽峽炎

柯薩奇病毒A組感染引發(fā)的皰疹性咽峽炎，表現(xiàn)為咽部充血與灰白色皰疹，多伴有高熱、吞咽困難。建議使用干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒，配合銀黃含片緩解咽痛。家長需監(jiān)測孩子體溫變化，用生理鹽水漱口保持口腔衛(wèi)生，避免進食過硬食物刺激創(chuàng)面。

4、口腔潰瘍

發(fā)熱后免疫力下降可能誘發(fā)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，潰瘍面呈圓形凹陷，邊緣紅腫?？删植客磕ū鹕⒋龠M愈合，或使用重組人表皮生長因子凝膠。家長應(yīng)給孩子補充維生素B2片，避免酸性或辛辣食物刺激潰瘍，保證充足睡眠有助于恢復(fù)。

5、藥物過敏反應(yīng)

部分退熱藥或抗生素可能引起口腔黏膜過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為散在紅斑或皰疹。需立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑更換為對乙酰氨基酚口服溶液退熱，配合氯雷他定糖漿抗過敏。家長應(yīng)記錄孩子用藥史，發(fā)熱期間多飲水促進藥物代謝。

孩子口腔皰疹期間應(yīng)選擇溫涼軟食如米粥、蒸蛋，避免柑橘類水果等酸性食物刺激。保持每日2000毫升飲水，用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。觀察皰疹是否擴散或伴隨高熱驚厥，若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等癥狀需急診處理?；謴?fù)期可適量補充維生素C泡騰片增強免疫力，但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評估。

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