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血清總蛋白偏高是怎么回事

患者:女,37歲

病情描述:
血清總蛋白86算偏高嗎,血清總蛋白偏高是怎么回事
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血清總蛋白偏高可能由脫水、慢性炎癥、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液、抗感染治療、化療、保肝治療等方式干預(yù)。

1、脫水

體液丟失導(dǎo)致血液濃縮,表現(xiàn)為口渴、尿量減少。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或口服補(bǔ)液鹽,無(wú)須藥物干預(yù)。

2、慢性炎癥

結(jié)核病或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)球蛋白合成增加,伴隨低熱、關(guān)節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林、潑尼松、甲氨蝶呤等抗炎藥物。

3、多發(fā)性骨髓瘤

惡性漿細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致M蛋白異常升高,可能出現(xiàn)骨痛、腎功能損害。需采用硼替佐米、來(lái)那度胺等靶向藥物聯(lián)合化療。

4、肝硬化

肝合成功能代償性增強(qiáng)時(shí)白蛋白仍可正常,伴隨腹水、蜘蛛痣。需使用恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等藥物延緩纖維化進(jìn)展。

日常需控制高蛋白飲食攝入量,定期監(jiān)測(cè)肝功能與血清蛋白電泳指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。

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