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為什么孩子會(huì)得遺尿病

患者：女，3歲

病情描述:
我家孩子都八歲了，還尿床，那么為什么孩子會(huì)得遺尿癥呢？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

孩子遺尿病可能由遺傳因素、膀胱發(fā)育延遲、心理壓力、尿路感染等原因引起，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母有遺尿病史的孩子患病概率較高，建議家長(zhǎng)記錄排尿日記，醫(yī)生可能開具醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、丙咪嗪等藥物調(diào)節(jié)尿液濃縮功能。

2、膀胱發(fā)育延遲

膀胱容量小或神經(jīng)調(diào)控不成熟導(dǎo)致夜間尿量超過儲(chǔ)存能力，家長(zhǎng)需限制睡前飲水量，配合膀胱功能訓(xùn)練，醫(yī)生可能使用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物。

3、心理壓力

家庭變故或?qū)W業(yè)壓力可能抑制覺醒反射，家長(zhǎng)需避免責(zé)備并建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合心理治療，伴隨焦慮時(shí)醫(yī)生可能考慮使用阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥。

4、尿路感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致尿頻尿急癥狀加重遺尿，通常伴有排尿疼痛或發(fā)熱，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)送檢尿常規(guī)，確診后需使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療原發(fā)病。

每日進(jìn)行排尿中斷訓(xùn)練，晚餐后限制高糖及含咖啡因飲品，睡前2小時(shí)控制液體攝入，尿床后及時(shí)更換床品保持會(huì)陰清潔干燥。

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